治疗新冠肺炎 哪些药有效？专访省卫健委副主任白松

　　原标题：治疗新冠肺炎 哪些药有效？专访省卫健委副主任白松

　　在本周《新闻联合播》的节目里，我们专门探讨了中药在治疗新冠肺炎中取得了一定成效。

　　同时，在临床，重症尤其是危重症新冠肺炎患者救治是离不开西药的。那么目前治疗新冠肺炎有效的西药有哪些？它们是如何发挥药效的？本期《新闻联合播》邀请到了云南省卫健委副主任白松，请他来给我们科普、分析一下。

　　Q：目前对于治疗新冠肺炎有效的西药有哪几种？

　　A：按照国家卫健委新冠肺炎诊疗方案公布的要求，目前治疗新冠肺炎比较有效的药物有那么几种：第一是α-干扰素、第二是克力芝，它是洛匹那韦利托那韦和利托那韦的混合物，是复合制剂、第三是利巴韦林、第四是阿比多尔、第五是磷酸氯化喹啉（磷酸氯喹）。这几种药是目前国家卫健委推荐的，治疗新冠肺炎抗病毒药类的主要几种药物。

　　Q：这几种药在治疗过程中是如何使用的？它的药效是如何发挥的？

　　A：α-干扰素有抗病毒作用，还有免疫调节的作用，还有就是抗肿瘤的作用，运用在新冠肺炎中，主要用于雾化，把α-干扰素和盐水混合以后，通过雾化吸入在呼吸道里发挥作用。克力芝是口服，利巴韦林是静脉注射，一般来将可以把α-干扰素和利巴韦林合用，也可以将利巴韦林和克力芝合用。阿比多尔可以和磷酸氯化喹啉合用，阿比多尔和磷酸氯化喹啉都是口服。国家卫健委规定可以两种药物连用，但是不主张超过3种以上的药物连用。

　　Q：药物连用不能超过三种，这是为什么呢？

　　A：因为药物之间相互会有作用，也会有一些副反应。现在使用的药物都是抗病毒药物，药物本身有一些适应症和副反应，如果太多的药物联合使用会增加药物的副反应，同时疗效上也没有专门的报告说有明显增加疗效方面的问题，所以太多药物联合使用不太适合。

　　Q："副反应"目前在新冠肺炎患者身上有哪些体现？

　　A：一般克力芝的副反应消化道反应比较多，常见的是腹泻、饮食不好，偶尔还会有头晕的症状。磷酸氯化喹啉的反应也是在消化道方面比较明显，磷酸氯化喹啉的使用一定要在医生的指导下使用，因为这药需要根据个人的情况进行使用判断。

　　Q：我们知道2003年非典，有部分患者治愈后，因为药物的副作用，导致身体留下了永久性的损伤。那目前这些药物使用后会不会对人体产生永久性的损伤呢？

　　A：目前这些药物总的来讲它都是比较安全的，它运用在新冠肺炎的治疗中安全性是比较好的，除了这些副反应以外，对人体没有太多的损害。这些副反应药物停用以后，基本上就会消失。

　　Q：现在有这么一款新药：瑞德西韦，它是美国吉利德科学公司正在研发的一款新药，美国有报道称该药在用于治疗新冠肺炎有了初步效果，我国也在武汉多家医院开始了该药物的临床试验，试验结果要4月27号才能公布，那么药物从研发到施用是一个怎样的过程？为什么会经历这么长时间？

　　A：药物的施用是一个很复杂的过程，药物的研发到临床试用，到最后正式运用于临床，它有一个比较复杂的过程，因为要用到人体身上的药物，有效、安全是最重要的两个关键环节。所以所有药物的研发过程首先要在体外做实验，它要有效，才能作为筛选的药物。有效以后还要把它的毒副反应做一些毒理的实验，做完这些实验以后，才在动物上去做动物实验，观察它的有效性和危害性，它对机体的损害程度。把这些动物实验做完以后，确定了药物有效，确定了药物没有太多的副作用以后，我们才能运用到临床。运用到临床以后还要经过临床的试验，也是包括有效性和副反应的观察，确定有效了，才能正式作为临床使用的药物，所以这个过程是需要很严谨的科学的过程，可能在时间上会有一些长。

　　Q：在新冠肺炎疫情出现时，在面临一个人类完全未知的疾病时，用于治疗的药物是如何进行选择的？

　　A：像这次这个新冠肺炎，这些药物是我们过去就使用的药物了，这些药物之所以使用在新冠肺炎的治疗上，是根据它的药理、作用来确定的。根据药理、作用以后，把它作为有效的药物试用于临床以后起到了效果，然后我们才正式的推荐，让广大的患者使用。

　　Q：这些药之前提到是"以前就开始使用的"，那这些药物以前是用于治疗哪些方面的疾病呢？

　　A：像利巴韦林，主要是治疗呼吸道合胞病毒和流感病毒的；像阿比多尔主要是治疗A型和B型流感病毒的；克力芝原来主要是用于抗病毒治疗的；磷酸氯化喹啉是比较老的一个药，是原来用于疟疾的一个药物，它的作用就是在病毒的抑制过程当中有一定的作用，所以在临床运用过程当中磷酸氯化喹啉还是有比较好的效果。所以这几个药都不是我们现在新研发出来的药，是原来就运用于呼吸道病毒和其他抗病毒的药物，包括干扰素原来已经是用了很多年的药了。

　　Q：这次用药对比以前非典时期用药有没有什么进步？

　　A：这次新冠肺炎主要是呼吸道，所以我们选择药物都是选择一些在呼吸道病毒上有作用的药物，经过实验之后，觉得这几个药物比较合适，运用在临床上也有一定的作用。